AMH检查有什么作用，它和流产有什么关系？

抗苗勒氏管激素(AMH),也称苗勒氏管抑制物(MIS),是转化生长因子-b家族的成员之一，主要由于小于8mm的窦卵泡的颗粒细胞分泌，初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞也分泌少量AMH。而原始卵泡、大于8mm的窦卵泡和成熟卵泡不分泌AMH。

那么，AMH的检查对于生育有什么作用呢？还有就做试管用婴儿的患者，生殖医生也要求患者必须检查AMH。这有是为什么呢？

检查AMH可以评估卵巢储备功能

AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH浓度越高，间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大，生育能力自然就较强。AMH降低时，代表卵巢正在老化，表示女性生育力的衰退。

AMH检查辅助生殖技术

AMH水平能够预测卵巢反应性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。此外，AMH预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）优于年龄和 BMI，发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍，提示AMH可能提前预测OHSS。做试管婴儿检查AMH来判断卵子储备情况，用什么试管促排方案。尽可能多的去到可用卵子。

AMH检查排查多囊卵巢综合征

PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。临床研究发现，PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2～3倍，因此血清AMH 水平今后可能会成为PCOS诊断标准之一。

AMH检查诊断卵巢功能早衰

卵巢功能早衰患者血清AMH水平明显低于正常同龄女性，与绝经期妇女水平相当。由于 AMH 不仅由小窦卵泡产生，即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌，且其分泌与月经周期无关，不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节，因此 AMH有望成为早期预测POF发病的临床指标。

随着AMH水平的增加流产率减低,卵巢储备严重减少的女性（AMH≤0.4ng/mL),其流产风险是AMH≥1ng/mL女性的两倍这个说法可信吗？AMH与流产之间有没有相关性呢？

有医学专家研究，评估了533名年龄在30-44岁之间自然受孕的女性（无多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症和不孕史），AMH水平与流产之间的关系，结果显示随着AMH水平的增加流产率降低（95% 可信区间[CI], 0.73, 0.94），卵巢储备严重减少的女性(AMH ≤ 0.4 ng/mL)，其流产风险是AMH ≥ 1 ng/mL女性的2倍。表明AMH水平与流产风险呈负相关，卵巢储备严重减少的女性流产风险增加。